Halk arasında büyük meme olarak bilinen jinekomasti, erkeklerde görülen en büyük estetik sorunlarından biridir. Sağlığa zararlı bir durum değildir fakat kişinin utanmasına ve sıkıntı çekmesine neden olur. Dolayısıyla da jinekomasti ile ilgili sorulan, merak edilen pek çok soru vardır. Bu yazımızda jinekomasti belirtileri nelerdir? Jinekomasti nasıl tedavi edilir? Jinekomasti ameliyatı nedir? sorularına dair yaptığımız araştırmalardan edindiğimiz bilgilere yer verdik. Önceliği ise elbette jinekomastinin genel tanımı…
Jinekomasti nedir?
Genel tanımı ile jinekomasti, erkeklerde meme dokusunun normalden daha fazla genişleyerek şişmesidir. Yunanca gynec (kadınsı, feminen) ve mastos (meme) kelimelerinden türetilmiştir. Meme dokusu şişmesi tek bir memede veya iki memede birden görülebilir. Jinekomasti, türleri bakımından üçe ayrılır.
Jinekomasti çeşitleri
-
Grandular tip jinekomasti
Grandular doku adındaki doku, kadınlarda süt üretiminin gerçekleşmesine yarar. Erkeklerde böyle bir etkisi yoktur. Ancak bu dokunun gelişmesi ile meme büyümesi bağlantılıdır.
-
Yağlı tip jinekomasti
Grandular dokuda yani meme bezinde artık görülmeyen obeziteden bağımsız olarak sadece meme bölgesi yağlanmasına bağlı olarak görülen jinekomasti çeşididir. Yani bu tip jinekomasti meme dokusunun değil, etrafındaki yağ dokusunun artması sonucu gelişim gösterir.
-
Karışık tip jinekomasti
Grandular doku ve yağlı tip jinekomasti tiplerinin bir arada seyrettiği jinekomasti türüdür.
Jinekomasti, genellikle östrojen ve testosteron hormonlarının düzensizliğinden ya da dengesizliğinden oluşur. Yani, vücuttaki testosteron veya östrojen miktarının artması jinekomasti oluşumunu destekler. Bu hormonal değişikliklerin bir kısmı doğaldır. Dolayısıyla altında yatan başka bir tıbbi durum olmayabilir. Diğer jinekomasti türleri ise başka bir rahatsızlık sonucu oluşabilir. Gelelim, jinekomastinin belirtilerine…
Jinekomasti belirtileri
- Ağrı
- Şişlik
- Hassasiyet
- Bir veya iki meme ucundan sıvı gelmesi
Jinekomastinin pek çok nedeni olabilir. Jinekomasti oluşumuna neden olan başlıca etkenleri sıralayabilir.
Jinekomasti nedenleri
-
Hormonal dengesizlikler
Jinekomastinin en yaygın sebeplerinden biri hormon değişikliklerdir. Hem kadınlarda hem de erkeklerde bulunan testosteron ve östrojen hormonları cinsiyet özelliklerini dengeler. Testosteron hormonu kas kütlesi ve vücut kılları gibi erkeklik özelliklerini, östrojen hormonu ise meme büyümesi gibi dişilik özelliklerini kontrol eder. Erkeklerdeki östrojen ve testosteron dengesinin östrojen yönünden artış göstermesi jinekomasti oluşumuna neden olur.
-
Yenidoğan olmak
Östrojen hormonu, anneden plasenta yolu ile bebeğe geçer. Dolayısıyla yenidoğan erkek bebeklerde kadınlık hormonu fazla olabilir. Genellikle geçicidir, birkaç hafta sonra ortadan kalkar.
-
Ergenlik
Ergenlik çağlarında meydana gelen hormonal dengesizlikler görülebilir. Bu dengesizlikler nedeni ile ergenlik dönemindeki erkek çocuklarda jinekomasti oluşumu normal ve oldukça yaygındır. Ergenlikte meydana gelen meme büyümesi genellikle yaşın ilerlemesi ile birlikte hormonların düzelmesi sonucu kendiliğinden geçer.
-
İleri yaş grubu
Ergenlik sonrası jinekomastinin gözlenme oranının arttığı yaşlar 50 ile 69 yaşları arasıdır. 50 yaş ve üzeri erkeklerde beden yağlanmaya yatkındır. Ve bu östrojen hormonunun normalinden fazla salgılanmasına neden olur. Bu yaş grubuna dahil olan 4 erkekten birinde jinekomasti görülmesi muhtemeldir.
-
Alkol ve uyuşturucu madde kullanımı
Alkolün yanı sıra amfetamin, marihuana, eroin ve metadon gibi maddeler jinekomastiye neden olabilir.
-
Bazı ilaçlar
Birçok ilaç jinekomastiye neden olabilir. Bunlara örnek olarak, bazı anksiyete ilaçları, kemoterapi, anabolik steroidler ve adrojenler, AIDS tedavisinde kullanılan bazı antiretroviral ilaçlar ve kalsiyum kanal blokerleri gibi bazı kalp ilaçları sayılabilir.
-
Kozmetik ürünler
Bazı cilt bakımı ürünleri, sabunlar ve şampuanlar çay ağacı ve lavanta özü gibi bitkisel maddeler içerir. Bu maddeler östrojen salınımını tetikleyerek jinekomasti oluşumuna neden olabilir.
-
Sağlık problemleri
Hormonların normal dengesini bozarak jinekomastiye neden olabilecek pek çok sağlık problemi vardır. Böbrek yetmezliği, testis tümörü, karaciğer hastalıkları, klinefelter sendromu, hipertiroidi, hipofiz bezi tümörü ve hipofiz yetersizliği jinekomasti oluşumuna neden olabilecek hastalıklardan bazılarıdır.
Jinekomasti nasıl tedavi edilir? Tedavi seçenekleri nelerdir?
Jinekomasti tanısı için fiziksel muayene ve ultrason (USG) gereklidir. Tedavisi için ise önce kişinin hormonal bozukluğu olup olmadığı değerlendirilir. Dolayısıyla jinekomastiden şüphelenen kişi öncelikle bir endokrinoloji uzmanına başvurmalıdır. Tedavi seçenekleri jinekomastinin tipine göre belirlenir. Örneğin, meme başındaki kahverengi halkanın (aerola) altında bulunan glandüler doku diskinin büyüklüğüne göre bir tedavi yöntemi belirlenebilir. Disk çapı 4 cm’den küçük hastalarda (ergenlik çağındaki erkeklerde) kişinin bilgilendirilmesi ve kendiliğinden geçmesi uygun görülebilir. Ancak hastanın şikayeti 4 yıldan uzun sürer ya da rahatsız edici bulgular artış gösterirse farklı bir tedavi yöntemine başvurulabilir. Kişide bulunan disk, 4-6 cm aralığında ise medikal tedavi uygulanabilir. Medikal tedaviler hastanın yaşına, hormonal düzeyine ve altta yatan tıbbi nedenlere göre düzenlenir. Tamoksifen, medikal tedavilerde en sık kullanılan ilaçtır. Ortalama iki hafta içerisinde etkisini gösterir. Ancak bu ilaç bir yıldan fazla süredir jinekomastisi olan erişkinlerde fayda göstermez. Son olarak, kişinin disk çapı 6 cm ve üzerinde ise de cerrahi müdahale önerilebilir. Cerrahi müdahale, jinekomasti tedavisinde en etkili yöntemdir. Dolayısıyla jinekomasti ameliyatı ile ilgili soruları da mercek altına almayı ihmal etmedik sevgili okur.
Jinekomasti ameliyatı
Jinekomasti ameliyatının seyri yapılan muayene ve incelemelere göre belirlenir. Diğer tedavi yöntemlerinde olduğu gibi cerrahi müdalenin nasıl olacağı da jinekomastinin tipine göre belirlenir. Örneğin;
- Glandüler tip jinekomastide sert meme dokusu ağırlıktadır ve cerrahi müdahale ile çıkarılması gerekir.
- Yağlı tip jinekomastilerde yağ dokusu ağırlıktadır. Yalnızca liposuction (yağ alma) ile tedavi edilebilir.
- Karışık tip jinekomastilerde ise hem glandüler doku ve hem de yağ dokusu fazlalığı vardır. Dolayısıyla cerrahi ve yağ alma (liposuction) yöntemleri birlikte kullanılır.
Jinekomasti ameliyatı sonrası
Jinekomasti ameliyatından sonra yaşanacak olan süreç ameliyatın tekniğine göre farklılık gösterir. Ameliyat sonrası meme bölgesinde ödem, ağrı ve morluklar oluşması doğaldır. Tüm bunların olması rahatsız edici olabilir ancak bir süre sonra geçerler. Yalnızca liposuction uygulanan kişinin iyileşme süreci çok daha konforludur. Ödem ya da morluk olmamasının yanı sıra kesi izi meme hattına gizlenir ve estetik olarak da rahatsızlık vermez. Ancak nadir de olsa bölgede kan birikmesi, uyuşukluk, karıncalanma ve deri rengi değişiklikleri meydana gelebilir. Bu gibi etkilerin meydana gelmesi durumunda mutlaka doktora başvurulmalıdır. Operasyondan sonraki ilk 3 gün dinlenmek, kol ve omuzları çok fazla hareket ettirmemek gerekir. Aynı zamanda kesi yerinin hijyeni de iyileşme süreci açısından oldukça önemlidir. 3.gün veya sonrasında çok uzun sürmemesi şartı ile duş alınabilir, hafif yürüyüşler yapılabilir ve işe dönülebilir. Ve tabi bir de korsemiz var.
Jinekomasti korsesi
Jinekomasti korsesi, jinekomasti ameliyatı sonrası kullanılması gereken medikal bir üründür. Ameliyat sonrası giyilmeye başlanan korse, doktor tarafından belirlenen süre boyunca sürekli giyilmelidir. Ameliyat sonrası en dikkat edilmesi gereken noktalardan biri bu korsenin sürekli olarak kullanılmasıdır. Ortalama 2-3 hafta kullanılması tavsiye edilir. Üçüncü haftadan sonra sadece gündüz ve özellikle ağır aktiviteler yapılırken giyilmesi oldukça faydalıdır. Ameliyattan yaklaşık 6 ay sonra her şey düzelmiş olur.
Velhasıl
Erkeklerin korkulu rüyası olan jinekomasti, oldukça göze batan ve rahatsız edici bir problemdir. Oluşum nedenine göre kendiliğinden geçmesini beklemek harika bir seçenektir. Ancak başa çıkılması zor tipte jinekomastiye sahipseniz, yukarıda bahsettiğimiz cerrahi müdahalelere sırtınızı dönmemelisiniz. Sırtınızı dönmeniz, göğüs kafesinizin giderek büyümesine neden olabilir. Bunu kim ister ki sevgili okur? Yapılabilecek en iyi şey, belirtilere rastlandığında bir doktora başvurmak ve sunulan tedavi seçeneğine canı gönülden sarılıp, derin bir nefes almaktır. Hormonal denge ve sağlıcakla kalın. 🙂
